الإمساك عند الأطفال Constipation in children

• إذا كان عدد مرات التبرز اقل من 3 مرات في الأسبوع.
  
  إذا كان البراز شديد الصلابة و اكبر في الحجم عن المعتاد.
• إذا كان هناك صعوبة شديدة في عملية إخراج البراز.

1. الإمساك العضوي:
   
   و هو ما يكون بسبب بعض العيوب الخلقية في القناة الهضمية ، و عادة يعانى الطفل من الإمساك منذ ولادته. و يتم التشخيص عن طريق مجموعه من الفحوصات و الأشعات التي يحددها الطبيب.
   
   
   الإمساك الوظيفي: و يحدث في الحالات الآتية:
   • التهابات منطقة الحفاضة أو التهابات حول فتحة الشرج مما يؤدى إلى شعور الطفل بالألم أثناء التبرز فيحاول الطفل حبس التبرز، و بتكرار حبس التبرز يتسع القولون و يفقد حساسيته للامتلاء التي تنبه الجسم للرغبة في التبرز. و ذلك بالتالي يؤدى إلى زيادة الإمساك كذلك زيادة الألم أثناء التبرز.
     
     عدم حصول الطفل على كمية كافية من الماء و السوائل.
     عدم حصول الطفل على غذاء متوازن يحتوى على كمية كافية من الألياف مثل الحبوب ، الخضروات ، الفاكهة.
     
   • عند بداية الفطام أو التحول من الرضاعة الطبيعية إلى الرضاعة الصناعية.
     مع محاولة تدريب الطفل على التحكم في التبرز و التبول .
   • في عمر المدرسة حيث يتجنب الطفل قضاء حاجته خارج المنزل أو في المدرسة.
   • يحدث أحيانا في الأطفال بعد الإصابة بنوبة مرضية شديدة بسبب فقدان الطفل للشهية.

1. يجب تعويد الطفل على شرب كميات كافية من الماء و السوائل.
   
   يجب التنبيه على الطفل عدم مقاومة أو تأجيل عملية التبرز.
   الحرص على التغذية السليمة للطفل بحيث يحتوى طعام الطفل على كمية كافية من الخضروات و الفاكهة.
2. تجنب الإكثار في إعطاء الطفل الملينات.

1. تعويد الطفل على التبرز بانتظام خلال اليوم: يعتمد نجاح علاج الإمساك على المدى الطويل على اعتياد الطفل التبرز بشكل يومي روتيني لعدة مرات ، لذا يجب مساعدة الطفل على التبرز من 3-4 مرات يومياً لمدة 5-10 دقائق كل مرة. و من المفضل أن يكون ذلك بعد كل وجبة.
   
   
   تخفيف الألم أثناء التبرز: بعلاج السبب مثل دهان مسكن موضعي في حالة وجود شرخ شرجي أو علاج أي التهابات حول منطقة الحفاضة. و يستمر الطفل في استخدام الملينات لعدة شهور لأن تحجر البراز يسبب الألم.
   
2. إفراغ القولون: باستخدام العديد من الحقن الشرجية و الملينات.

• يجب متابعة نظام غذائي متوازن يحتوى على الكثير من الخضراوات و الفاكهة و الكثير من السوائل.
  
  قد يكون من الأفضل تجنب تناول الألبان الحيوانية و ذلك لأن بعض أنواع الإمساك تسببه البروتينات التي تحتويها تلك الألبان.
• ليس هناك أي ضرورة لتقليل الأغذية الغنية بالحديد فقد أثبتت الدراسات أن تلك الأغذية ليس لها دور في الإمساك.

hgYlsh; uk] hgH'thg Constipation in children