منتديات مدينة الاحلام

فيس بوك مدينة الاحلام twitter RSS 

 
 

 

 

معجبو مدينة الاحلام علي الفيس بوك

  #1  
قديم 17 - 05 - 2009, 13:26
الصورة الرمزية ابن حماس
ابن حماس غير متصل
..:: مشرف قسم المنقولات الادبيه .
 



ابن حماس is on a distinguished road
افتراضي جهاز الصدمات الكهربية










الصدمات الكهربية



ان جهاز الصدمات يصنف الى نوعين على حسب الصناعة و هما :
- biophasic و يعطى فيه الحد الاقصى من الجول 200 جول فقط ..
- monophasic و يعطى فيه الحد الأقصى من الجول 360 جول فقط ..
.........
بطريقة الإعطاء للصدمات الكهربائية يصنف أيضا إلى نوعين :
-unsynchronized وهو في الحالات الطارئه مثل الـVF عندما تشغل الجهاز و تشحنه يكون وضعة الاوتوماتيكي على انسينكرونايزد ..
- synchronized عندما يكون المريض واعيا و لكنه يعاني من خلل في الريثم القلبي مثل حالات SVT على سبيل المثال و علاماته الحيوية سليمة , و تم اعطاءه كل الادوية اللازمه ولكنه لم يتعافى , يتم تخدير المريض تخديرا بسيطا , يعطى الصدمه الكهربائية بطريقه السينكرونايزد , وسوف تلاحظ ان في جهاز الصدمات يوجد زو مكتوب عليه synchronized تضغط عليه قبل اعطاء الصدمه و الهدف منه سيكون لعمل cardioversion اي تحويل الريثم القلبي المريض الى الريثم العادي sinus rythm ..


و ايضا ملاحظة جدا مهمة ..
بعد إعطاء الصدمة الكهربائية في الحالات الطارئة , ابدأ مباشرة الـcardiac compression , 5 cycles in 2min ,, لا تنتظر بعد اعطاء الصدمة ما نوع القراءه في المونيتور ,, و السبب انه عند اعطاء الصدمة يتسبب في معظم الاحيان بترسب و تراكب toxic materials في الشرايين القلبية , و عند عمل الضغط القلبي بشكل مباشر سوف يتم التخلص منها , لئلا تسبب مضاعفات مستقبلية ..

ملاحظة اخرى :
استخدام الزايلوكاين الان يفضل ان يكون في المراحل الاخيره , فترتيب الادويه اللذي ينصح به الان :
الادرينالين 1mg every 3-5 min
الامايديرون amiodarone 300 mg iv bouls as loading dose then 150mg iv every 10 min
with max 3 doses as bouls
الزيلوكاين
الماغنيسيوم سولفيت

قبل البدا في أعطى المريض الصدمة الكهربائية لمعالجة عدم انتظام ضربات القلب على الشخص الذي سيقوم بإعطائها التأكد من عدم ملامسة أحد أعضاء فريق الإنعاش القلبي الرئوي للمريض

يقول: I am clear
You are clear
Every body clear

وللتأكد من نوعية الجهاز هل هو biophasic(ثنائي الأقطاب) أم monophasic ( أحادي الاقطاب) تأكد من أعلى شحنة للجهاز فأن كانت 200 جول فهذا biophasic(ثنائي الأقطاب)


متى يتم استخدام جهاز الصدمات؟
1- بطريقة unsynchronized ومعناها غير متزامن مع ( موجة R) في حالتين فقط

الحالة الأولى: الارتجاف البطيني Ventricular Fibrillation

الصدمات الكهربية



الحالة الثانية: التسارع البطيني مع عدم وجود نبض Ventricular
Tachycardia without Pulse
الصدمات الكهربية



2 - بطريقة synchronized ومعناها متزامن مع (موجة R) في أربع حالات
الصدمات الكهربية



الحالة الأولى : الارتجاف الأذيني Atrial Fibrillation
الصدمات الكهربية




الحالة الثانية : الرفرفة الأذيني Atrial Flutter

الصدمات الكهربية



الحالة الثالثة: التسارع البطيني مع وجود نبض Ventricular Tachycardia with Pulse


الصدمات الكهربية



الحالة الرابعة: التسارع فوق البطيني Supra Ventricular Tachycardia
الصدمات الكهربية




احدث جهاز صدمات موجود الان


الصدمات الكهربية





[ih. hgw]lhj hg;ivfdm

 
 
 
 
 





رد مع اقتباس
إضافة رد

مواقع النشر (المفضلة)

أدوات الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة
Trackbacks are متاحة
Pingbacks are متاحة
Refbacks are متاحة


المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
جهاز f16لتوفير البنزين واطالة عمرالبطارية(شركة الجيل السابع - الاردن ) f-16 قسم إعلانــات مواقع الانترنت 1 14 - 04 - 2009 23:17
أوامر مهمة لكل مستخدم جهاز الكمبيوتر الرعد قسم الكمبيوتر والانترنت 0 14 - 04 - 2009 22:31
جهاز نوكيا 85 هاوي تصاميم اخبار الجوالات - صور الجوال - منوعات 0 23 - 02 - 2009 18:31
جهاز انذار الحريق عاشق الاحلام المنقولات العـــامة 4 17 - 01 - 2009 02:49
تعريف وتجميع وصيانةمكونات الحاسب البرق قسم الكمبيوتر والانترنت 12 12 - 05 - 2008 00:59


الساعة الآن 00:36.

    Powered by vBulletin Version 3.8.7
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd
ترقية وتطوير: مجموعة الدعم العربى
  

SEO by vBSEO